在現(xiàn)代醫(yī)療診斷過程中,DR、CT、MRI是臨床最常用的三種影像學(xué)檢查方法。
DR檢查,即數(shù)字化X射線攝影,工作原理是利用X射線穿透人體時,不同組織對射線的吸收差異形成圖像。優(yōu)點(diǎn)是快速便捷,輻射劑量較低,價格便宜,常被用作初步篩查手段。在骨科檢查中,DR能夠清晰顯示骨折線、關(guān)節(jié)對位情況;在胸部檢查時,可以觀察到肺部的大面積病變、心臟輪廓等。DR圖像是二維的,前后組織的影像會重疊,因此,會掩蓋一些細(xì)小的病變。
CT檢查,即計算機(jī)斷層掃描,通過X射線束對人體進(jìn)行連續(xù)多角度掃描,再由計算機(jī)重建成橫斷面圖像。現(xiàn)代CT設(shè)備的分辨率很高,可檢出幾毫米大小的肺部結(jié)節(jié),對細(xì)微骨折的顯示比DR更清楚。增強(qiáng)CT通過注射造影劑,還能觀察血管的走行和病變情況。這種成像方式能夠清晰顯示每一個斷層的解剖結(jié)構(gòu),避免了組織重疊的問題。CT的輻射劑量比DR高,雖然現(xiàn)在有低劑量CT技術(shù),但對孕婦、兒童等特殊人群仍需謹(jǐn)慎選擇使用。CT對肌肉、韌帶等軟組織的分辨能力相對有限。
MRI檢查,即磁共振成像,是利用強(qiáng)磁場和無線電波獲取人體圖像的檢查方法。特點(diǎn)是無電離輻射,安全性高。它對軟組織的分辨能力較強(qiáng),可以清晰顯示腦組織、脊髓、肌肉、韌帶等結(jié)構(gòu)。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中,MRI能夠早期發(fā)現(xiàn)腦梗死、腦腫瘤等病變;在關(guān)節(jié)檢查時,可以觀察到軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)的損傷。MRI檢查時間通常需要20分鐘~40分鐘,費(fèi)用較高,檢查過程中會產(chǎn)生較大噪音,體內(nèi)有部分金屬植入物(如心臟起搏器、金屬內(nèi)固定板等)的患者不宜做這項(xiàng)檢查。
DR、CT和MRI各有特點(diǎn),沒有絕對的優(yōu)劣,具體選擇哪種檢查方法,應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
(周口市中心醫(yī)院 從芳芳)